SARA.

 Schaal voor de beoordeling en waardering van ataxie (SARA)

 1) Gait.

Proband wordt gevraagd:

(1) om op een veilige afstand parallel te lopen aan de muur, waaronder een halve slag (draai je om in de tegenovergestelde richting van het lopen te maken)

(2) in tandem (hakken naar tenen) lopen zonder ondersteuning.

Resultaat:

 

0      Normaal, geen problemen met lopen, draaien en wandeltandem (tot een misstap toegelaten)

1      Lichte problemen, alleen zichtbaar bij het lopen van 10 opeenvolgende stappen in tandem

2      Het is duidelijk dat abnormaal, tandem walking > 10 stappen niet mogelijk is

3      Aanzienlijke onthutsend, problemen met halve draai, maar zonder steun

4      Gemarkeerde onthutsend, intermitterende ondersteuning van de muur is nodig

5      Ernstige onthutsend, permanente ondersteuning van een stok of lichte ondersteuning is nodig

door een arm

6     Walking > 10 m alleen met sterke steun (twee speciale sticks of wandelwagen of een

begeleidende persoon)

7    Walking < 10 m alleen met sterke steun (twee speciale sticks of wandelwagen of een

begeleidende persoon)

8    Kan niet lopen, zelfs ondersteund

 

Score:

 

2) Stance

Proband wordt gevraagd om samen te staan:

(1) in natuurlijke positie

(2) met de voeten in parallel (grote tenen raken elkaar)

(3) in tandem (beide voeten op een lijn, geen ruimte tussen de hiel en de teen).

Proband heeft geen schoenen aan, de ogen zijn open. Voor elke toestand, drie proeven toegestaan. Beste proef gebruiken voor de beoordeling.

 

Resultaat:

 

0   Normaal, in staat om samen te staan voor > 10 sec

1    In staat om samen te staan met voeten zonder macht, maar niet in tandem > 10 sec

2    In staat om samen te staan met de voeten voor > 10 sec, maar alleen met sway

3    In staat om voor > 10 sec te staan zonder steun in de natuurlijke positie, maar niet met voeten bij

elkaar

4   In staat om voor > 10 sec staan in natuurlijke houding alleen met intermitterende ondersteuning

5   In staat om > 10 sec te staan in natuurlijke houding alleen met voortdurende steun van een arm

6   Kan voor > 10 sec staan, zelfs met een constante ondersteuning van een arm

 

Score:

 

 

 

3) Zitten

(1)Proband wordt gevraagd om op een bed te gaan zitten zonder steun van voeten, ogen open en

uitgestrekte armen naar voren.

 

Resultaat:

 

0  Normaal, geen moeilijkheden zitten > 10 sec

1  Lichte problemen, intermitterende sway

2  Constant slingeren, maar in staat om > 10 sec te zitten zonder steun

3  In staat om voor > 10 sec te zitten alleen met intermitterende ondersteuning

4  Kan voor > 10 sec zitten zonder continue ondersteuning

 

Score:

 

4) Speech verstoring

(1) Spraak wordt bepaald tijdens normaal gesprek.

 

Resultaat:

 

0  Normaal

1  Suggestie van meningsuiting verstoring

2  Verminderde spraak, maar gemakkelijk te begrijpen

3  Incidentele woorden moeilijk te begrijpen

4  Vele woorden moeilijk te begrijpen

5  Alleen enkele woorden begrijpelijk

6   Speech onverstaanbaar / anarthria

 

Score:

 

5) Vinger achtervolging

 

Afzonderlijk beoordeeld voor elke kant

Proband zit comfortabel. Indien nodig wordt steun van de voet en de romp mogelijk gemaakt. Examinator zit voor proband en voert 5 opeenvolgende plotselinge en snelle richtbewegingen in onvoorspelbare richtingen in een frontale vlak, op ongeveer 50% van het bereik proband's. Mutaties een amplitude van 30 cm en een frequentie van een beweging om 2 sec. Proband wordt gevraagd om de bewegingen te volgen met zijn wijsvinger, zo snel en nauwkeurig mogelijk.

Gemiddelde prestaties van de laatste 3 bewegingen als beoordeling hanteren

 

Resultaat:

 

0  Geen dysmetria

1  Dysmetria, onder / overschrijding doel  <5 cm

2  Dysmetria, onder / overschrijding doel  <15 cm

3  Dysmetria, onder / overschrijding doelgroep > 15 cm

4  Kan de 5 wijzen van bewegingen uit voeren

 

 

 

 

Score:

Rechts:

 

Links:

 

Gemiddelde van beide zijden (R + L) / 2

 

 

6) Neus-vinger-test

 

Afzonderlijk beoordeeld voor elke kant

Proband zit comfortabel. Indien nodig wordt steun van de voet en de romp mogelijk gemaakt. Proband wordt gevraagd om steeds weer te wijzen met zijn wijsvinger van zijn neus tot vinger onderzoekster, die in de voorkant van de proband is op ongeveer 90% van het bereik proband's. Bewegingen worden uitgevoerd op matige snelheid. Gemiddelde van de uit te voeren bewegingen wordt beoordeeld conform de amplitude van de kinetische tremor.

 

Resultaat:

 

0   Geen tremor

1   Tremor een met een amplitude < 2 cm

2   Tremor met een amplitude < 5 cm

3   Tremor met een amplitude > 5 cm

4   Kan op 5 wijzen bewegingen uit voeren

 

Score:

Rechts

 

Links

 

gemiddelde van beide zijden (R + L) / 2

 

7) Snel wisselende bewegingen van de hand

 

Afzonderlijk beoordeeld voor elke kant

Proband zit comfortabel. Indien nodig wordt steun van de voet en de romp mogelijk gemaakt. Proband wordt gevraagd om 10 cycli van herhaalde afwisseling van pro-en supinations van de hand op zijn / haar dij zo snel en zo nauwkeurig mogelijk uit te voeren. De beweging wordt aangetoond door de onderzoeker een snelheid van circa. 10 cycli binnen 7 sec. Exacte tijden van beweging uitvoeren moeten worden genomen.

 

Resultaat:

 

0   Normaal, geen onregelmatigheden (presteert < 10 sec)

1   Een licht onregelmatige (presteert < 10 sec)

2   Duidelijk onregelmatige een bemoeilijkt onderscheiden of relevante onderbrekingen, maar

voert < 10 sec

3   Zeer onregelmatig, enkele bewegingen zijn moeilijk te onderscheiden of relevant onderbrekingen

voert > 10 sec

4  Kan tot 10 cycli voltooien

 

Score:

 

Rechts

 

Links

 

gemiddelde van beide zijden (R + L) / 2

 

8) Heel-shin slide

 

Afzonderlijk beoordeeld voor elke kant

Proband ligt op voor het onderzoek op bed, zonder dat hij zijn benen kan zien. Proband wordt gevraagd om een been, op te tillen met de hak naar de tegenovergestelde knie, glijdend langs het scheenbeen naar de enkel en legt daarna het been weer op de onderzoekstafel. De taak wordt 3 keer uitgevoerd. Slide-down bewegingen moeten worden uitgevoerd binnen 1 sec.

Als proband glijdt zonder contact met shin in alle drie proeven, beoordelen 4.

 

Resultaat:

 

0   Normal

1   Licht abnormaal, neem dan contact op shin onderhouden

2   Het is duidelijk abnormaal, gaat van het scheenbeen tot 3 keer gedurende 3 cycli

3   Ernstig afwijkend, gaat uit shin 4 of meer keer, gedurende 3 cycli

4   Kan de taak niet uit voeren

 

Score:

 

Rechts

 

Links

 

gemiddelde van beide zijden (R + L) / 2